탄저균 정의 탄저균은 탄저균의 유일한 필수 병원성 수종으로 가축에 흔하게 아니라 종종 사람에게도 발생하는 탄저균의 원인 균입니다.탄저균은 다양한 경로를 통해서 동물과 사람 사이에서 전염되는 경우가 있으므로 인수 공통 전염병이라고 불립니다.탄저균은 토양에서 흔히 볼 수 있는 그램 양성 홀씨 박테리아지만 다른 기생충 종과 달리 사람의 호흡기, 위장, 또는 피부 부위에 도달하면, 다양한 형태의 감염을 일으킬 가능성이 있습니다.탄저균의 가장 중요한 전파 방법은 포자에 의한 전염입니다.이 포자는 숙주의 체내에서 식물성 세포에 발아하고 감염을 일으킵니다.포자는 불리한 환경 조건에 매우 강합니다만, 탄저균 식물 세포는 물이나 벌크 토양 같은 단순한 환경에서는 잘 생존할 수 없습니다.B. 탄저균은 B. 세레우스 및 B. 츠링기엥시스 같은 다른 기회 주의 병원 균으로 구성되는 기생충 종의 B. 세레우스 그룹에 속합니다.탄저균의 생물 무기 또는 생물 테러 물질로서의 잠재력은 제일차 세계 대전 당시 이 박테리아가 가축에게 사용된 이래 오랫동안 논의되어 공포의 대상이 되었습니다.그러나 인간은 초식 동물보다 탄저균에 대한 저항력이 강한 인간의 탄저균 감염량도 아주 높은 것으로 밝혀졌습니다.그럼에도 불구하고 인간에 탄저병의 사례는 감염된 가축을 다루며 감염된 가축과 밀접한 직업적 근접성을 통해서 인간 인구에서 관찰되었습니다.탄저균은 1872년에 콘에 의해서 감염된 가축에서 최초로 분리되었습니다.”탄저병”이란 종명은 병의 이름인 탄저균에 유래하며 이것은 석탄이라는 뜻의 그리스어인 앤 트라 키스에 유래하며 검은 석탄 같은 피부 가 가죽이 형성되기 때문입니다.탄저균은 병원성으로 생물 테러 물질로서의 잠재력에서 광범위하게 연구되어 왔습니다.바실루스 탄저균 분류 바실루스 속은 표현형 및 분자적 특성에 의해서 분류된 다른 복수의 속을 포함한 악과에 속합니다.바실루스 속에는 142종 이상의 다양한 종류가 있는, 16S rRNA서열에 의해서 관리 가능한 그룹으로 분류됩니다.B. 탄저균은 다른 병원 균 또는 B. 세레우스, B. 츠ー링기엥시스 같은 기회성 병원 균과 함께, 악종의 B. 세레우스 그룹에 속합니다.이 그룹의 게놈은 5.2-5.5Mb크기에서 매우 보존되어 있으며, 16S rRNA유전자 배열도 매우 유사하고 있습니다.B. 안 호랑이 시스와 다른 그룹 멤버를 분류하고 구별하는 것은 증폭된 단편장 다 형성 분석에서 할 수 있지만 이들은 유사한 16S rRNA유전자 배열을 공유하기 때문에 이에 의해서 구분할 수 있습니다.세계 여러 지역에서 분리되면서 다양한 용도로 사용되는 89의 다른 B. 탄저 균주가 있습니다. B.탄저균은 단 형성이며 유전적 다양성이 낮고 측정 가능한 측면 DNA전이가 없습니다.이런 종류의 균주는 전반적으로 유전적 표현형적으로 이질적이지만, 일부의 균주는 염색체 수준에서 계통 발생학적으로 혼합되기 때문에 다른 균주보다 밀접하게 관련되어 있습니다.그러나 박테리아의 라이프 사이클이 동물 숙주와 환경 사이에서 진행되면서 약간의 차이가 관찰되는 일이 있습니다.탄저균의 서식지 탄저균은 다양한 자연 환경 또는 생태계에 존재하는 호기성 내 홀씨 형성 세균입니다.인간, 포유류, 곤충을 포함한 동물의 유일한 필수 병원체입니다.그러나 주요 서식지는 여전히 토양이며 포자의 형태로 다른 생태계에 전파될 가능성이 있습니다.이 박테리아는 몇몇 환경으로부터 분리되어 있는데, 모든 환경이 서식지로 간주되고 있는 것은 아닙니다. B.탄저균은 다른 기생충 종과 마찬가지로 넓은 온도 범위 내에서 산성 및 알칼리성 조건의 토양에서 번영한다. B.탄저균은 숙주 체외의 자연 환경에서 환경 조건이 어려워지자 홀씨형으로 존재합니다.탄저균의 서식처로 라이프 사이클은 토양의 박테리아의 미세 순환으로 설명되어 동물에서는 드물게 증식하는 단계가 있습니다.토양의 탄저균의 증식의 증거는 많지는 않지만, 환경 조건이 유리하면 탄저병 포자가 식물 세포에 발아해서 증식할 수 있다고 믿고 있습니다. B.탄저균이 이처럼 다양한 환경에서 존재할 수 있는 것은 내성의 강하게 내포자 덕분입니다.이중 포자는 식물 세포보다 불리한 조건, 일부 화학 물질, 또 항균제에도 잘 견딥니다.포자는 일반적으로 가벼워서, 먼지와 에어로졸 형성에 의해서 확산되기 쉽습니다.그러므로 포자는 숙주(주로 초식 동물)의 체내에 들어가는 발아하고 식물 세포를 형성합니다.그 뒤 식물 세포는 동물의 몸에서 인체의 같은 새로운 틈새에 낄 수 있습니다.또 독소 생산 같은 다른 메커니즘이 있어 박테리아가 다른 박테리아와 경쟁하고 새로운 생태 또는 틈새 시장을 차지할 가능성이 있습니다.탄저병은 따뜻한 기후에서 더 일반적으로 발생합니다만, 이는 온도와 물의 활동성 감염된 동물의 몸에서 배출되는 박테리아 포자 형성 속도와의 관계에 의한 것으로 추정됩니다.마찬가지로, 온도와 물의 활동도 포자 발아에 영향을 미치지만 그 정도는 적습니다.다양한 환경에서 탄저병이 발생하는 데 필수적인 특징의 하나는, 포자가 동물의 저장고가 없어도 몇년간 생존할 수 있다는 것입니다.그림: 그램 양성, 막대 모양의 탄저균 박테리아. 이미지 출처 : CDC / 제임스 필리 박사.탄저균 형태 B. 탄저균의 세포는 캡슐화되어 포자를 형성할 호기성, 능력성 혐기성 그람 양성 막대입니다.폭 1.0-1.2µ m, 길이 3.0-5.0µ m크기의 세포는 단독으로 또는 쌍으로 존재합니다.다만, 임상 샘플에서는 세포가 짧은 쇠사슬로 나타나는 일이 있습니다.탄저균 모든 세포는 식물성 세포 끝 또는 중심부에 존재하는 타원형 또는 원통형 포자를 포함합니다.포자는 일반적으로 비스듬히 놓이고 있으므로 포자낭이 커지지 않습니다.표현형적으로 B. 안 호랑이 시스는 B. 세레우스 및 B. 츠ー링기엥시스 같은 다른 기생충 종과 매우 비슷하지만 이들과는 다른 B. 안 호랑이 시스는 편모가 없어 운동성이 없습니다.탄저균의 껍질은 캡슐, 광범위한 펩티도글리칸 층, 지질 지렛대산, 결정성 세포 표면 단백질(S계층으로 구성되어 있습니다.탄저균의 캡슐은 3개 다른 플라스미드 유전자로 코딩된 폴리-γ-D-글루탐 산으로 구성되어 있습니다.캡슐이 없는 균주는 독성이 있기 때문에 B. 안 호랑이 시스의 캡슐은 독성 인자의 하나입니다.캡슐 자체는 숙주 면역 시스템을 자극하지 않기 때문에, 무독성이며, 면역 원성입니다.캡슐 아래에는 단백질로 구성된 표면층 또는 S층이 있는 이들은 삭지 않습니다.세포 벽에 존재하는 세포 벽 다당류는 표면 층을 세포 벽에 고정하는 역할을 합니다.세포 벽은 갈락토오스, N-아세틸글루코사민, N-아세틸 무라 믹산 등의 다당류로 구성됩니다.세포 벽에 존재하는 연결 고리는 한 서브 유닛의, 아미노산을 다른 서브 유닛의 D-알라닌 그룹에 연결하는 메소-지아 미노피멜산으로 구성되어 있습니다.탄저균의 게놈은 세포질에 1개의 원형 염색체와 2개의 원형 독성 플라스미드를 갖고 3엔형입니다.게놈은 5508개의 단백질 코딩 배열을 가진 5227293bp의 길이입니다.구성된 게놈 뉴클레오티드는 아데닌과 티민 단위가 약 60퍼센트, 구아닌, 시토신은 40퍼센트로 구성되어 있습니다.이들의 염색체 구성으로 부력 밀도가 높아지면서 DNA단위의 녹는점이 낮아집니다.플라스미드는 독소 및 캡슐 생산 유전자와 함께 여러 유전자를 코딩한 pXO1및 pXO2입니다.탄저균의 특성 탄저균 인공 성장과 배양은 종종 포자의 형태로 존재하는 낡은 사체들, 동물 제품 또는 토양 등 환경 샘플에서 박테리아를 분리하여 이루어집니다. B.탄저균의 분리는 샘플의 출처에 의해서 혈액, 영양 배지 또는 선택적 한천에서 실시할 수 있습니다. B.안 호랑이 시스를 분리한 효율적인 농축 방법은 없지만 포리미키싱-리소자임 EDTA-탈로스 아세테이트(PLET)한천을 사용하면 상당한 선택적 분리가 가능합니다.대부분의 기생충 종과 같이 B. 안 호랑이 시스의 영양소 요구량도 쉽고 있으므로 포도당을 탄소 공급원이, 암모늄염을 질소 공급원으로 하는 간단한 배지로 성장할 수 있습니다.포도당, 티아민, 트립 토판 및 다양한 소금을 포함한 가수 분해된 캐서 인 배지는 일반적으로 B. 앤 트라 키스 생리학 및 유전자 발현 분석에 사용됩니다.식민지의 형태와 성장은 포자 발아, 배지 구성, 배양 조건 등 각종 요인에 의해서 영향을 받습니다.성장 전에 포자를 열 처리하면 포자 발아나 식물 세포 형성이 촉진됩니다. B.탄저균은 염증성 혐기성 균이어서 5~7%CO2에서 하룻밤 배양할 때 가장 잘 성장합니다.캡슐화된 집락은 점액성 콜로니를 형성하기 위하여 집락 형태와 콜로니의 표면은 캡슐의 유무에 의해서 다릅니다. B.탄저균의 성장은 세균의 공급원에 의해서 5℃에서 45℃ 사이에서 발생할 수 있고 37℃에서 최적의 성장을 나타냅니다. B.탄저균의 증식은 다른 종류의 간균 균과 비슷하고, 접종의 줄무늬에 따라서 스파이크 또는 꼬리 형태로 구분 된 것을 매우 끈질기게 번식합니다. B.탄저균의 성장은 각각의 군집 대신 언론 전체에서 군중의 형태로 발생할 수 있습니다.이는 배지 한천 함유량을 높임으로써 피할 수 있습니다.액체 배지의 경우 B. 탄저균은 일반적으로 플랑크톤 세포로 성장하지만 정적 배양 중에 페릭루이 형성될 수 있어 고체 표면에 부착되는 것도 관찰할 수 있습니다.인공 배지에서의 B. 탄저균의 성장은 식물성 성장을 시작으로 배양 기간이 길어질수록 홀씨 형성으로 이어지는 2단계로 나아갑니다.다음은 다양한 배양 배지에서 B. 탄저균 몇가지 특징입니다:1. 영양 한천(NA)에 있는 탄저균 샘플로 영양 한천과 같은 단순한 배지에서 PLET한천과 같은 보다 복잡하고 선택적인 배지까지 여러 타입의 성장 배지에서 B. 탄저균을 배양됩니다. B.안 호랑이 시스의 콜로니는 B.세레우스 그룹의 다른 회원과 비슷하고 종의 수준을 식별하기 위한 추가 기술이 필요한 경우가 있습니다.NA에서 B. 안 호랑이 시스의 콜로니는 원형으로 불규칙하고 인연이 전체에서 파상에 나타나는 인연이 두상 또는 피브레이토입니다.성장 조건이 캡슐 형성에 도움이 되지 않으면, 군체는 인연이 불규칙으로 둥글게”지 유리”의 형태를 합니다.콜로니는 흰색에서 크림 색으로, 큰 사이즈(지름 2~7mm)인데, 작은 지역의 사이즈는 작은 경우가 있습니다. B.탄저균의 증식은 접종선을 타고 스파이크 또는 꼬리를 형성한다는 점에서 다른 기생충 종과는 다릅니다.일부 지역은 고리로 당기면서 선 봉우리를 형성할 수도 있습니다.콜로니의 표면은 젖빛 또는 세분화된 질감을 갖는 경향이 있는데 부드러운 촉촉한 콜로니도 발생할 수 있습니다.고형 배지의 콜로니는 캡슐 합성을 선호하는 큰 캡슐을 가진 점액성 콜로니를 생성하고 두꺼운 콜로니(최대 3µ m두께)를 생성합니다.2. 혈액 한천의 탄저균그림: 양혈한천(SBA) 배지에서 37℃ 온도에서 24시간 배양한 탄저균(Bacillus anthracis). 이미지 크레딧: Todd ParkerB. 탄저균의 분리에 사용되는 혈액 한천은 영양 한천에 5%물량의 혈액을 넣고 준비합니다.B. 앤틀러 시스의 콜로니는 비 혈성 또는 γ 용혈성이며, 이는 B. 앤틀러 시스를 B.세레우스나 B. 츠ー링기엥시스 같은 다른 기생충 종과 구별하는데 도움이 됩니다.인연이 불규칙으로 유리처럼 보이는 편평 또는 조금 철상의 콜로니가 관찰됩니다.콜로니는 종종 콜로니의 가장자리에서 콤마 모양의 돌출부가 있는 메두사 머리 지역을 만듭니다.콜로니의 크기는 영양 한천의 콜로니보다 비교적 작습니다.크기는 2~4mm사이지만 성장 2일째에는 크기가 커지는 것이 있습니다.3.PLET한천에 있는 탄저균 PLET한천은 환경 검체, 동물 제품 및 임상 검사 대상 물체에서 탄저균을 분리하는 데 최적의 선택적 한천입니다.이 배지로 EDTA의 농도가 증가하면 황색 포도상 구균만 아니라 B. 세레우스의 성장도 억제됩니다. B.탄저균의 증식은 대체로 원형의 크림색에서 유리의 질감의 흰색입니다.B. 세레우스의 취락이 보면 B.탄저균 마을보다 작은 경향이 있습니다.캡슐은 약 48시간의 잠복기를 거친 뒤 표면에 보이는 일이 있습니다.이미지: 만니톨, 노른자, 폴리믹신 한천(MEP) 배지에서 37℃ 온도에서 24시간 배양한 탄저균. 이미지 크레딧: Todd Parker탄저균의 생화학적 특성 탄저균의 생화학적 특성은 다음과 같이 표로 정리할 수 있습니다:SN생화학적 특징 B.저균탄 1. 캡슐 폴리-γ-글루탐산 캡슐로 캡슐화한다. 2. 쉐이프 로드 3. 그람 염색 그람 양성 4.카탈라아제 양성(+5).산화 효소 음성()6. 구연산염 양성(+7).메틸 레드(MR)음성()8. 보게스·프로 스카우아ー(VR)양성(+)9.OF(산화 발효제)선택적 헤테로후에로후에마티브10. 응고 효소 양성(+11). DNaseNegative(-)12. 우레아제 음성()13. 가스 음성()14.H2S네거티브(-)15.16비 용혈성 혈액 제제.비운 동성:편모가 없어 운동성은 없습니다.질산염 환원 양성(+18).젤라틴 분해 양성(+19). 색소의 생산량이 마이너스(-)20.20. 인돌 양성(+21).TSIA(트리플 슈가 아이언 한천)알칼리/알칼리(빨강)22. 홀씨 23. 페니실린 감수성 영향을 받기 쉽다발효.SN기질 B.탄저균 1. 애드니 톨 음성()2. 아라비노ー스 음성()3. 셀로비오스 음성()4. 달시 토르 음성()5. 과당 양성(+6).갈락토오스 음성()7. 포도당 양성(+)조절성 헤테로 발효물 8.글리세롤 음성()9. 글리코겐 양성(+10).히 플레이트 음성()11. 이느링 음성()12. 이노시톨 음성()13. 락토오스 음성()14. 말론산 양성(+15).맥아당 양성(+16).만니톨 음성()17. 만노 오스 양성(+18).멜리 비오스 음성()19. 피루브산 소금 음성()20. 라피노 오스 음성()21. 램 노스 음성()22. 리보 오스 양성(+23).사리싱 음성()24. 소르비톨 음성()25. 녹말 플러스(+26).설탕 양성(+27).트레 할로 오스 양성(+28Xylose음성()효소반응입니다SN효소 B. 탄저균 1. 아세토인 양성(+2).초산 에스테르 사용량 양성(+3).티로신 가수 분해 음성()4. 레시치나ー제 음성()5. 카제인 가수 분해 양성(+6).에스쿨린 가수 분해 양성(+7).리싱데칼보키시라ー제 양성(+8).오르 니칭데칼보키시라ー제 음성()9. 페닐 알라닌 아미노 효소 음성()탄저균 독성 인자 탄저균은 초식 동물에서 흔히 발생하는 사람에게는 발생하기 어려운 병인 탄저병의 원인 균인 필수 병원성 박테리아입니다.그러나 돼지, 개, 고양이, 쥐, 닭 같은 동물은 탄저균에 저항력이 있지만, 독수리 같은 청소원의 새가 감염된 죽은 동물을 먹고 박테리아가 조류로 옮기는 일이 있습니다.탄저균이 생존하고 감염을 일으키는 가장 중요한 요소는 포자를 형성하는 능력입니다.포자는 다양한 불리한 환경 조건에 저항력이 있습니다.탄저균의 가장 중요한 3개의 독성 인자 외에도 숙주-병원체 상호 작용에 영향을 미치는 다른 분비 및 비 분비 인자가 있습니다.항균 펩타이드를 절단하고 면역 반응을 가로막는 특정의 프로테아제가 있습니다.InhA1 같은 다른 단백질 분해 효소는 숙주 조직을 분해하고 장벽 투과성을 높일 수 있습니다.B. 탄저균은 3개의 주요 독성 인자 형태로 독성이 매우 강합니다;1. 캡슐 B. 탄저균은 다른 많은 병원성 박테리아와 마찬가지로 박테리아를 식균 작용으로부터 보호하는 폴리-γ-글루탐 산(PGA)캡슐을 생성합니다.막을 뒤 전하가 존재하면, 대식 세포 및 기타 면역 세포에 의한 식물 세포 식균 작용을 억제하고 숙주 방어를 억제합니다.캡슐은 혈청과 높은 CO2의 존재하에서 발아한 포자에 의해서 생성되어 포자 표면의 구멍에서 포자 표면에 기공의 형태로 존재하며, 이 기공은 외포 단체가 벗겨져캡슐화된 식물 세포가 자라기 전에 만날 수 있습니다.캡슐은 S층 밖에 존재하므로, 세포 표면에 부착하기 위해서 S층은 필요 없습니다.캡슐의 합성은 60-MDapXO2플라스미드로 코딩된 3개의 막 관련 효소에 의해서 촉진됩니다.효소 합성에 관여하는 유전자는 각각 44,16,46kDa단백질을 코딩한 capB, capC, capA입니다.탄저균 캡슐이 약한 면역 원성 및 항 식균 작용으로 면역 감시에서 줄기 균을 위장합니다.또 캡슐은 카스파 아제-1을 활성화하고 분화된 T세포와 인간 단핵구 유래의 수지상 세포에서 인터류킨-1β의 방출을 유도합니다.캡슐 단백질의 활성은 다른 항원, 단백질 및 플라스미드 인코딩 독소에 의해서 강화됩니다.2. 내 독소 탄저균은 보호 항원(PA), 부종 인자(EF)치사 인자(LF)의 3개의 성분 형태로 방출되는 2개의 다른 내 독소를 생성합니다.이들 3개의 단백질은 모두 출혈, 부종, 괴사를 일으키는 독성 플라스미드 pXO1로 코딩됩니다.보호 항원은 독소의 세포 결합 부분에서 치사 인자로 부종 인자는 촉매 부분입니다.부종 인자는 분자량 89kDa의 767개의 잔기를 가진 성숙한 단백질로 세포 내 ATP를 cAMP로 전환하는 칼모도우링 의존성 아데니레ー토식라ー제입니다.인자의 아미노 말단 부분은 보호의 항원에 결합하기 위해서 LF과 경쟁할 능력이 안정된 폴리 펩티드로 발현합니다.치사 인자는 또 776개의 레지던스와 85kDa의 분자량을 가진 성숙한 단백질로 질소 활성화 단백질 인산화 효소를 끊고 비활성화하는 아연 금속 단백질 분해 효소입니다.부종 인자와 마찬가지로 치사 인자에도 분자가 PA에 결합할 수 있도록 하는 아미노 말단 부분이 있습니다.방출된 PA는 푸딩 또는 푸린 유사 단백질 분해 효소에 의해서 단백질 분해되고 PA63과 PA20의 2개의 단편에 분해됩니다.PA20를 제거하면 입체 장애물이 제거되고 PA63이 LF/EF결합 성분을 형성할 수 있습니다.이 절단은 PA63에 잔류물을 남기고 이 잔류물은 독소 분자 간의 입체 장애 간섭을 유지하면서 3개 또는 4개의 EF및 LF분자와 결합할 수 있습니다.이런 결합은 결국 치사 독소(LT)과 부종 독소(ET)의 형성에 연결됩니다.이 독소는 미토 겐, 염증성 시토카인, 열충격 등 다양한 자극에 대한 반응에 중요한 역할을 합니다.탄저병의 발생 기서(발증기서)탄저균 감염 주기는 포자의 섭취에서 시작되면서 동물의 경우 토양에서 발생하는 반면, 사람의 경우는 잦은 노출 후에 동물로부터 전염됩니다.이 박테리아의 독성이 매우 강한 것은 박테리아의 생존을 가능하는 독성 인자로 감염 라이프 사이클 사이에 숙주 세포를 파괴하는 능력 때문입니다.탄저균의 전반적인 발병 메커니즘은 다음 단계로 설명할 수 있어요;1. 진입 B.탄저병의 주요 감염 형태는 여러 경로를 통해서 환경에서 숙주의 체내에 유입되는 포자입니다.포자는 다양한 환경 조건에 저항력이 있고 유리한 조건이 갖추어지면 식물 형태로 발아할 수 있습니다.대식 세포는 숙주의 몸 속 포자를 재빨리 잡아먹는 일부의 포자는 대식 세포에서 용해합니다.다른 홀씨, 특히 흡입에 의해서 체내에 들어온 포자는 식균 작용을 살고 림프계를 통해서 종격막동 림프절에 옮겨집니다.식세포에 포자화된 포자는 발아하기까지 며칠의 배양 기간이 필요합니다.이 잠복기는 피부의 형태가 아닌 호흡기 모양의 병으로 관찰됩니다.발아는 높은 CO2수준과 숙주의 체온으로 야기됩니다.2. 침입 포자가 식물 세포에 발아하면 유기체의 플라스미드에 존재하는 캡슐 및 독소 유전자가 활성화됩니다.캡슐은 그 위에 존재하는 음전하 결과 식균 작용에 대한 저항에 관여합니다.독소는 또 3개의 다른 단백질 성분의 형태로 방출되며 이 3개의 단백질 성분은 절단과 결합을 거쳐서 최종적으로 독소를 형성합니다.보호 항원(PA)는 특정의 숙주 세포막 단백질 분자에 결합 하는데 이 경우 탄저균 독소 수용체(ATR)입니다.그 뒤 PA는 단백질 가수 분해 효소에 의해서 2개의 부분에 절단되어 그 중 1개는 독소 인자의 1개 또는 양쪽에 결합합니다.이렇게 형성된 복합체는 수용체 매개 세포 내 흡수를 통해서 세포 안에 들어 독소 분자의 형태가 변화한 후, 산성화한 엥도소ー무에 이동합니다.부종 독소는 숙주 단백질 칼모도우링과 상호 작용하고 활성 아데니릴식라ー제이 됩니다.이 효소는 cAMP치를 증가시키고 저혈압성 쇼크를 일으킵니다.부종 독소는 또 인간 호중구 화학자성을 자극하고 감염에 대한 숙주의 감수성을 증가시키는 능력이 있습니다.그리고 치명적인 독소는 미토겐 활성화 단백질 인산화 효소계의 멤버를 절단하고 특정 신호 경로를 방해합니다.TNFα과 IL-1β 같은 충격그림: 탄저균의 병리생리학. 화상출처: NEJM.탄저균의 임상 증상기 탄저균에 의한 감염을 탄저균이란 박테리아의 침입 경로에 의해서 3가지 형태에서 나타납니다.탄저균 감염의 가장 일반적인 형태는 피부 탄저병으로 전체 탄저균 감염 사례의 약 90%이상을 차지하고 있습니다.다른 2가지 형태의 탄저균은 위장관 탄저균과 폐 또는 흡입 탄저균입니다.B. 탄저균은 뇌막염과도 관련이 있습니다.1. 피부 탄저병 피부 탄저병의 잠복기는 약 2~3일이고, 경우에 따라서는 최대 2주까지 증가하는 일이 있습니다.피부 탄저균 노출은 대부분 직업적 또는 감염된 동물이나 실험실의 재료를 다룰 때 발생합니다.포자는 피부 사이로 체내에 들어 2~5일 이내에 피부에 일차 병변이 생깁니다.일차 병변은 소 양성 입 검정을 따른 무통성 병변이 특징이며 24~36시간 이내에 물집을 따른 궤양으로 전환됩니다.궤양에 이어건조하고 전형적인 검은 가피이 형성되어 최종적으로는 건조 물집을 뒤덮을 정도로 확대합니다.황색 포도상 구균 같은 화농성 박테리아에 의한 이차 감염의 경우, 병변의 일부가 고름에서 충족되는 것이 있습니다. B.탄저균 세포는 복잡하지 않은 탄저병의 경우, 병변에 한정되어 있지만 주변 림프절의 샘염이 발생할 수 있습니다.가 가죽은 치료와 관계 없이 원래의 병변이 나타난 지 약 2~6주 후에 서서히 스러지기 시작합니다.치료하지 않는 탄저균의 경우 환자의 20%이하가 패혈증으로 발전하고 사망하는 일이 있습니다.그러나 적절한 항생제를 사용하면, 사망률은 1%미만입니다.2. 위장 탄저병 위장 탄저병은 탄저균에 감염된 동물의 미숙한 육류 섭취를 통해서 박테리아 포자가 유입되고 발생합니다.잠복기는 피부 감염과 비슷하고, 말단 회장 또는 맹장의 벽에 유사한 특징적인 에샤ー루가 형성됩니다.위장 탄저병은 복부 탄저병으로 구강-식도에 탄저병의 2개의 임상 양상을 보일 수 있습니다.복부 탄저균 경우, 메스꺼움 구토, 식욕 부진, 발열과 같은 일반적인 증상이 관찰됩니다.병이 진행되면 심한 복통과 함께 토혈, 출혈성 설사를 따른 패혈증으로 패혈증과 사망에 이르게 됩니다. 구강-식도에 탄저병의 경우, 인후통, 연하 곤란, 발열, 부종 등의 증상이 나타납니다.환자는 복통이 시작된 지 2~4일 이내에 복수가 많다는 것이 있습니다.3. 호흡기 탄저병 호흡기 탄저병은 전체 탄저병 사례의 약 2~5%를 차지합니다.폐 탄저균은 에어로졸화된 포자의 흡입으로 야기됩니다.감염은 가벼운 발열, 피로감, 불쾌감 등 독감과 유사한 증상으로 시작되고 첫 노출 후 2~3일 간 계속됩니다.초기의 전구 단계는 첫 48시간 이어 발열과 청색증을 따른 급성 감염으로 마치겠습니다.폐계은 일차 병리 물질이라기보다는 진입 경로로 간주되므로 폐포 대식 세포에 의해서 흡수되어 폐렴을 일으키보다는 종격막동 림프절에 옮겨집니다.발병 후 1~3일이 지나면, 발한, 발열, 오한, 충격과 함께 전신 전파에 갑니다.4. 수막염 탄저균 수막염은 다른 형태의 탄저균 말기 단계에서 발생합니다.증상은 무의식과 함께 급격히 나타나지만, 진행은 매우 느립니다.임상 증상으로는 뇌 척수액에 혈액이 나타나고 결국 충격 또는 사망에 이릅니다.탄저균 실험실 진단 탄저균 감염의 임상 진단은 임상 검사 대상 물체에서 탄저균을 시각화하는 배양하고 확인합니다.탄저병의 진단은 전통적인 방법과 분자적 방법에 의해서 행해집니다.탄저균의 동정에 사용되는 샘플에는 피부 탄저병의 경우 수포 액을 채취하기 위한 면봉이 포함됩니다.1. 문화 및 생화학적 식별 이 방법은 선택적 배지에서의 성장, 용혈 시험, 캡슐 염색, 운동성 시험, 페니실린 감수성을 통한 B. 탄저균을 식별하는 전통적인 방법입니다.탄저균 선택적 분리를 위해서는 문화적 특성에서 탄저균을 식별하는데 도움이 될 PLET한천을 사용합니다.캡슐화된 세포의 존재는 다색 메틸렌 블루를 사용한 M’Fadyean염색에 의한 B. 탄저균의 식별 방법으로도 사용할 수 있습니다.탄저균 기존의 진단 방법은 다른 탄저균 종으로 표현형 및 유전적 유사성으로부터 여러가지 어려움이 있습니다.용혈 검사에서 탄저균과 β 용혈성의 B. 세레우스를 구분할 수 있습니다.2. 항원 베이스의 방법 면역 분석에 의한 항원 검출은 B. 탄저병 진단에 대한 대체 접근 방식입니다이 방법으로 사용되는 일반적인 항원은 바깥 작은 홀씨의 당단백질 Bcla, S층의 세포 밖 항원 EA1, 탄저균 독소의 보호 항원 및 폴리-D-글루타민 캡슐입니다.식물성 세포와 포자로 다른 항원이 발현하므로, 표적 항원의 선택은 검사하는 샘플의 타입에 의해서 다릅니다. B.탄저균 식별에 사용되는 일반적인 면역 분석 법은 유전 세포 분석 법과 발광 아데니레ー토식라제 분석 법입니다.3. 분자 방법 DNA증폭 법을 비롯한 PCR 같은 분자 방법은 박테리아를 배양하지 않아도 B. 탄저균을 쉽게 검출할 수 있기 때문에 기존의 방법보다 안전합니다. B.탄저균을 식별하기 위해서 일반적으로 사용되는 유전자 표지는 독성 플라스미드이다 pXO1및 pXO2에 존재합니다.사용되는 유전자에는 탄저균 독소와 캡슐의 코딩 성분이 포함되어 있습니다.이들 유전자의 검출은 박테리아의 독성에 관한 정보도 제공합니다.그러나 플라스미드가 분실하거나 다른 탄저균 종으로 넘어갈 가능성이 있어 이들의 유전자를 사용하려면 몇가지 어려움이 있습니다.탄저균 감염증의 치료 탄저균은 시프로후로키사싱, 에리트로마이신 페니실린, 반코마이신 등의 많은 항생 물질에 민감하기 때문, 탄저균의 치료는 그리 복잡하지 않아요.세팔로스포린, 술폰 아미드, 토리메토프리ー무에 내성이 있습니다.페니실린은 자연 발생 균주에서 페니실린에 대한 내성이 발견되지 않아 선택되는 약입니다.그러나 항생제 치료에도 불구하고 병이 급속히 진행되기 때문에 호흡기 탄저병 사망율이 높습니다.그래서 병의 급속한 진행을 막고 독소를 제거하기 때문에 항독소 요법이 연구되고 사용되었습니다.현재, 경미한 피부 탄저병의 경우 시프로후로키사싱, 아목시실린, 두근 시 사이클린으로 치료할 권장됩니다.탄저균 감염 예방 탄저균의 경우 인간 간 감염 사례가 보고되지 않고 이는 탄저균의 주요 감염 형태가 홀씨임을 시사합니다.그러므로, 감염된 동물을 취급하는 동안 적절한 위생https://www.youtube.com/watch?v=PEHATZo4RaM&pp=ygU-7YOE7KCA6regKEJhY2lsbHVzIGFudGhyYWNpcywg67CU7Iuk65-s7IqkIO2DhOyggOq3oCkgLSDqsJzsmpQ%3D
